| ULIES.COM 気管支喘息 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- 気管支喘息という病気の症状・原因など - |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| top pageへ>気管支喘息 気管支喘息という病気の症状と様々な原因 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
気管支喘息という病気 喘息は気道粘膜でのアレルギー性炎症と定義されております。アレルギー反応が元になって起こる急性及 び慢性の炎症で、その結果色々な刺激に対して器官や気管支が過敏になっているため、刺激によって気道 が痙攣をして喘鳴を伴いながら息苦しくなる病気です。 気管支喘息という病気の症状 気管支喘息の特徴は、呼吸する時にゼーゼー、ヒューヒューと胸で音が聞こえる喘鳴や、呼吸困難などの発 作が起こることです。この発作は刺激を受けた気道（気管や気管支）がアレルギー反応で狭くなり空気の通 りが悪くなっておきます。 気管支喘息という病気の治療 抗アレルギー薬（体質改善薬）や、抗炎症薬である吸入ステロイド剤などを主体にした治療を続けると、呼 吸機能などの改善が見られるため、初期より治療を続ける事が重要だとされています。 気管支喘息という病気の誘因 気管支喘息という病気の誘因は抗原（アレルゲン）にさらされること、風邪、過労、ストレスなど様々なも のがあります。又、生活が豊かになり食生活や住環境の変化でアレルギー体質の人が増え、それに伴い気管 支喘息という病気の患者も増加しています。子どもの場合、小児喘息に罹ることも少なくありません。 また、粘膜に浮腫を生じさせる誘因として、ダニ、ホコリ、ペットの毛、ふけ、タバコやせんこうの煙、冷 気、過激な運動、過労、ストレス、飲酒など様々なものが原因になります。 気管支喘息という病気の発作 気管支喘息という病気の発作は上記のダニなどが粘膜を腫れさせて、気道を狭くし、おこります。気道を狭 くする原因として、気道の収縮、分泌液の増加、粘膜の浮腫（むくみ）などがあります。気道内に原因物質 が入り込んだり、気道に炎症が起こることにより分泌液が粘膜に付着し気道の内側に溜まったり、そこに 白血球の一種である好中球や好酸球などの炎症細胞が上皮細胞を攻撃して排出機能が低下する悪循環に 陥ります。 アスピリンなど酸性の解熱鎮痛薬が原因となり、喘息発作が起こることもあります。アスピリン喘息といい 喘息の患者さんの１０～２０％にみられます。鼻茸を併発している人に多く見られる特徴があります。 病気の治療は症状が軽くなっても続けるのが原則で、勝手に中断していると、突然夜中に呼吸困難発作を起 こしたりします。 * 喘息発作；喘息はダニなどに対するアレルギーにより引き起こされ、２～３歳の頃の喘息には風邪などの ウィルス感染が発作の引き金になる事も多い。（発作が起きれば症状が悪化する速さも早いのが特徴にな ります。）この喘息は空気の通る気管・気管支などの気道に慢性の炎症がある人に起き、刺激が加わる事 により、気道の筋肉が収縮し、粘膜がむくみます。それと同時に多量の粘液が出、気道は狭くなり、呼吸が 苦しくなり、咳・痰・喘鳴なども伴う。 喘息発作が起きている時は、気道が狭くなっている為、気管支拡張剤 や去痰剤が処方され、経過を観察します。呼吸困難なケースでは酸素吸入を行います。発作が起きていな くても気道には、常に炎症があるので、炎症を抑えるステロイド剤吸入も行います。 アレルゲンには様々な ものが考えられますが、そのアレルゲンを取り除き、喘息の予防に心がけ、小まめに居住エリアを掃除する 事も大切になります。 * 呼気NO濃度；NOは一酸化窒素、呼気に含まれるNOの濃度を測定し、気道の炎症状態を評価する新しい 喘息の診断方法が注目されております。在来は喀痰検査で好酸球を測定する方法によりましたが、痰の出 る患者は全体の５％程度であり、 大半の患者では症状の聞き取り、 呼吸機能の検査結果を基に診断や治 療方針を決定しておりました。ところが、海外では１９９０年代に既に、呼気中のNO濃度が上昇する事は報告 されており、気道炎症の指標として注目されておりました。 「気道に炎症が起きると、気道粘膜構成上皮で誘 導型一酸化窒素合成酵素（iNOS）という NOを作る酵素が増加する。 吐いた息のNO濃度を測る事により、炎 症の程度は結果的に判明する。」としています。 呼気中にはNOのみならず、エタンやペンタンの濃度も炎症 で増加するが、 これは喫煙が原因で肺機能が低下する 慢性閉塞性肺疾患（COPD)でも高値を示す。NOの 場合には、喘息で特異的に高値を示すので、 呼気NO濃度測定は優れた方法といえる。 この方法は咳喘息 でも診断にも応用できるとしています。 現在、スウェーデン製の呼気NO濃度測定器が開発されており（国内 では薬事申請中）、既に個人輸入により１５０台程度、医療機関に導入されております。 「自覚症状の聞き取 りで、コントロール良好と判定されている患者の場合でも、 呼気NO濃度を測ると約半数は基準より高い数値 を示す。 この様な人の場合、薬の量を増やすなどの対応で より良好な状態へと導く事ができる」と専門家は 指摘しております。 top pageへ>気管支喘息 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| - アレルゲン - 人には身体の中に進入した異物を攻撃したり外部からの 刺激物を取り除こうとする免疫の仕組みがありますが、 この免疫が過剰に反応して働くのがアレルギーです。 アレルギーを起こす物質（アレルゲン）は人それぞれ異 なります。 血液検査でアレルゲン（ハウスダスト、ダニ、カビ、動 物のフケ、花粉、タバコの煙、煤煙、排気ガス、気温、 湿度の変化など）の検査を受け、血液中の抗体が明らか になった場合、体質改善薬も続けながら、抗原となるも のを遠ざけるのが喘息の発作を予防する第一歩です。 - 病気の発作 - 気管支喘息という病気の発作は夜間から明け方にかけて 起きやすく、季節や天候の変わり目でも発作を起こす人 が増えます。 風邪を引いた時や疲労が重なったり、睡眠不足の時など も喘息発作は出易い傾向があります。 気管支喘息に似て、しつこく苦しい咳が出る病気には 肺気腫、気管支拡張症、気管支炎、肺塞栓などの呼吸器 疾患や他の病気による気道狭窄などがあります。 医師の注意と指導をしっかり厳守する事がとても大切 です。 喘息発作は突然発症し、喘鳴と呼ばれる症状をおこし重 い場合は喘鳴がいつまでも続き、呼吸困難に陥ったり、 激しい場合は窒息死するケースもあります。 |
 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
- アレルゲンを避ける- 気管支喘息という病気の発作を起こさないためには、ま ず第一にアレルゲンを避ける事です。 そのためには徹底的な室内、寝具、敷物、カーテン等の 掃除洗濯、動物製品や余分なもの・出来るものは排除、 風通し、日光によく当てられるものは当て、ペットを避 ける、空調・暖房への考慮、清浄化など、着衣・寝衣へ の配慮、床、壁、天井など出来る範囲で、清浄化も必要 になるかも知れません。急激な温度差を避け、乾燥を避 けます。喚起を充分に行い、花の強い香りや香料などに も注意が必要です。 何れにせよ家族への負担は大変なものになります。全員 で協力し合い、助け合い、負担が１人に掛からない様に 配慮が必要ですし、出来る範囲で対応するか、外注する 方法もあるかも知れません。 その他、禁煙、バランスの取れた食事、睡眠を充分にと る、過労を避けるなども配慮されなければなりません。 - 薬・測定器具 - この病気の薬物治療では抗炎症剤として、吸入ステロイ ド、経口ステロイド、抗アレルギー剤、気管支拡張剤と してβ刺激薬やテオフィリン剤などがあります。 又、息を吐くスピードをはかる自分用のピークフローメ ーターで毎朝晩測定し数字の動きから自分の状態を把握 して、医師と相談して決めてある治療スケジュールによ る吸入薬の使用回数、服薬の可否、病院にすぐ行くべき かを判断します。 粘液性の痰、粘液膿性の痰が出る場合は気管支喘息との 関連も疑う必要があります。 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* 喘息とアレルギー性鼻炎；喘息の患者さんの多くはアレルギー性鼻炎を合併しています。 ２００９年の調査で、２６６８０人の統 計結果によりますと、アレルギー性鼻炎を合併している人は、全体の６７、３％となっており、 近年の住宅の高機密性住宅（住宅 性能向上）による密閉性の高まりが、 室内のほこりに含まれるチリ・ダニが増加している原因となっていると指摘されております。 また、 花粉の増加する季節は、花粉が喘息発作の誘引となったり、花粉症で鼻の調子が崩れて、喘息まで悪化しますので、適 切に薬で対処する事が大切です。 呼吸をするとゼイゼイと音が出たり、薬で対処しても２週間以上治らないなどは、受診のタイ ミングです。
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| top pageへ>気管支喘息 - MENU - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 耳と鼻の病気（耳鼻科系） | 脳の病気（脳神経科系） | 心のこと（精神科系） | 心臓など（循環器系） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 難聴 メニエール病 慢性副鼻腔炎 |
脳出血 脳梗塞 一過性脳虚血発作 |
うつ病 認知症 自律神経失調症 |
動脈硬化 高血圧 心筋梗塞 狭心症 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 肺や喉の病気（呼吸器系） | 消化器系（外科・内科） | 消化器系（内科） | 腎臓、尿の病気（泌尿器系） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 風邪症候群 気管支喘息 肺気腫 肺ガン 肺結核 肺炎・気管支炎 |
食道ガン 胃ガン 肝ガン 膵ガン 結腸ガン 直腸ガン 胃潰瘍 胃ポリープ 十二指腸潰瘍 胆石症 慢性膵炎 潰瘍性大腸炎 大腸ポリープ |
ウィルス性肝炎 アルコール性肝炎 脂肪肝 肝硬変 慢性胃炎 |
尿路結石 前立腺肥大症 慢性腎炎 腎硬化症 糖尿病性腎症 腹圧性尿失禁 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 代謝・内分泌系 | 血液やリンパ（血液系） | 整形外科系 | 女性の病気（婦人科系） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 糖尿病性神経障害 糖尿病 高脂血症 高尿酸血症・痛風 甲状腺機能亢進症 |
悪性リンパ腫 貧血 その他の血液疾患 |
変形性関節症 肋間坐骨神経痛 ４０肩・５０肩 骨粗鬆症 慢性関節リウマチ |
子宮内膜症 子宮筋腫 子宮頸ガン 子宮体ガン |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 眼・目のこと（眼科系） | 病気の要因 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 老眼 糖尿病性網膜症 白内障 緑内障 眼精疲労 |
肥満 加齢 運動 検診データ 食 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (C) COPYRIGHT - 病気シグナル - ALLRIGHT RESERVED ｜免責事項/プロフィール｜相互リンクに付いて｜ |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 相互リンク | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 耳や鼻の病気と健康①②③ | 脳の病気と健康①②③ | 心と健康①②③ | 心臓の病気と健康①②③ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 肺や喉などと健康①②③ | 消化器系と健康①②③ | 腎臓や尿などと健康①②③ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 代謝内分泌系と健康①②③ | 血液やリンパと健康①②③ | 骨や神経などと健康①②③ | 女性の病気と健康①②③ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 眼・目と健康①②③ | 病気全般と健康①②③ | その他の健康①②③④⑤ | お役立ちサイト①②③④⑤ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||